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關于ERCP技術,你了解多少?
文章來源:新聞890 作者: 發布時間:2021-01-13 09:35:18 訪問人數:

專家簡介

 

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葛大赫

商丘市第一人民醫院消化科主治醫師。中國中西醫結合消化系統疾病專業委員會青年委員;中日醫學科技交流協會醫藥發展與健康促進分會委員;河南省抗癌協會消化內鏡青年委員;河南省消化醫學學會會員;商丘市醫學會消化專業委員;商丘市醫學會消化內鏡委員。熟練掌握消化系統常見疾病的診斷及治療。如:消化道出血,急性胰腺炎,消化性潰瘍,炎癥性腸病,功能性胃腸病等;熟練操作內鏡下三級、四級相關手術,如ERCP、ESD、食管胃底靜脈曲張套扎及硬化治療、EMR等;其中ERCP相關技術率先在我市開展,填補了我市在該領域的空白;榮獲河南省醫學進步獎一項;參與發表SCI論文1篇、國家級論著2篇;發表中華牌論著2篇、國家級論文3篇。

 

ERCP,全稱是經內鏡逆行胰膽管造影術,是目前微創治療膽胰基本的主要手段之一,是將十二指腸鏡經口插入十二指腸降部,找到十二指腸乳頭,導入專用器械進入膽管,在X線下通過導絲、取石球囊、膽管支架、造影等完成的一系列手術操作。屬于四級手術,也是消化內鏡的頂尖技術,號稱消化內鏡皇冠上的明珠,二十世紀就被譽為微創外科的典范。

什么是ERCP技術

ERCP手術也就是經內鏡逆行胰膽管造影術,是在內鏡下經十二指腸乳頭插管注入造影劑,從而逆行顯示胰膽管的造影技術。

ERCP技術難在哪里

1、每個病人的十二指腸乳頭都不盡相同,也就意味著每一臺手術都有很大的挑戰和不確定因素。

2、每次病人操作的手法都不盡相同。

3、通過調整大小旋鈕及抬鉗器去控制長約1.3米的十二指腸鏡的頭端,每一個細微的動作都可能影響手術的成敗,難度可想而知。

4、國內乃至國際頂級專家都不能保證百分之百的手術成功率,目前國內平均成功率約92%(本人成功率目前平均在98%以上,超過國內平均水平,已進入省內先進行列)。

ERCP用于治療哪些疾病

一般認為凡疑有膽胰疾病患者均為適應癥。

疑有膽管結石、腫瘤、炎癥、寄生蟲或梗阻性黃疸且原因不明患者。

膽囊切除或膽管手術后癥狀復發患者。

臨床疑有胰腺腫瘤、慢性胰腺炎或復發性胰腺炎緩解期患者。

疑有十二指腸乳頭或壺腹部炎癥、腫瘤或膽源性胰腺炎須去除病因患者。

懷疑有膽總管囊腫等先天性畸形及膽胰管匯合異常患者。

原因不明的上腹痛而懷疑有膽胰疾病患者。

 

 

 

 

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